IRM et suivi en pratique (OFSEP Observatoire Français de la Sclérose en Plaques)

• Une IRM cérébrale minimum tous les 3 ans et une IRM médullaire minimum tous les 6 ans (n’empêchant pas le patient de passer des IRM cérébrales tous les ans avec le même protocole).

• Le protocole IRM cérébrale consiste en l’acquisition des séquences ci-dessous, dans le plan bi-calleux pour les séquences axiales, que ce soit sur des machines 1,5T ou 3T.

Recommandé

Optionnel

Quand injecter le gadolinium : 

• Au début du suivi (diagnostic, IRM antérieures non disponibles)

• Au changement de traitement de fond

• (optionnel) En cas de poussée

• (optionnel) Pour rechercher une activité en vue d’une indication thérapeutique

• (optionnel) 6 mois après changement de traitement de fond

Le protocole de l’OFSEP concerne les patients non traités¹. Pour les patients traités, il convient de pratiquer :

• une IRM de référence à 6 mois,

• une IRM comparative à 12 mois^2,3

*0,1 mmol/kg.

dADC : derived Apparent Diffusion Coefficient ; DIR : Double Inversion Récupération ; DP : Densité de Proton, DTI : Diffusion Tensor Imaging (tenseur de diffusion) ; DWI : Diffusion Weighted Imaging (Image de Diffusion) ; EG : Echo de Gradient ; FLAIR : Fluid Attenuated Inversion Recovery ; LEMP : Leucoencéphalopathie Multifocale Progressive ; STIR : Short TI inversion Recovery ; SWI : Suspected Weighted Imaging ; TSE : Turbo Spin-Echo.