Hidradénite suppurée et alimentation : comment accompagner les patients ?
L’obésité constitue l’un des principaux facteurs de risque et d’aggravation de l’hidradénite suppurée (HS). Environ 75 % des patients sont en situation de surpoids ou obésité. Cette comorbidité augmente le risque de maladies métaboliques, cardiovasculaires, de certains cancers, de troubles inflammatoires chroniques et de dépression, contribuant à une réduction de l'espérance de vie.1-6 Ce constat souligne l’importance d’accompagner les patients vers une adaptation progressive de leur alimentation en restant réaliste et bienveillant.
Rappeler les bases d’une « alimentation saine »5,7
Réduire
Produits Nutri-score D et E
Produits et boissons sucrés
Produits salés
Charcuterie
Viande rouge
Alcool
Augmenter
Fruits et légumes
Fait maison
Fruits à coque non salés (1 petite poignée par jour)
Légumes secs (lentilles, haricots, pois chiches…)
Privilégier
Pain complet ou aux céréales, pâtes, semoule et riz complets
Poissons gras et maigres en alternance
Huile de colza, de noix et d’olive
Consommation de produits laitiers suffisante mais limitée
Aliments de saison et produits localement
Aliments bio
Accompagner le changement pas à pas
Tout en prenant en compte le contexte socio-économique souvent bas du patient et en évitant les jugements culpabilisants8, vous pouvez :
Proposer des « défis » réalistes et atteignables. Par exemple : « Zéro boisson sucrée pendant 2 jours » ou « Cuisinez des produits frais/bruts à la maison 1 soir par semaine ».
Prescrire une supplémentation vitaminique, si besoin en cas de carences. Les patients ont 5 fois plus de risque de carence en vitamine D, alors que la sévérité de la maladie serait inversement corrélée aux niveaux de vitamine D.6,9,10
Orienter vers une consultation diététique en cas de surpoids ou d’obésité, voire une équipe multidisciplinaire spécialisée comprenant psychologues, nutritionnistes, endocrinologues et chirurgiens bariatriques.1,11
Alimentation dans la maladie de Verneuil
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Il est important de rappeler aux patients que les adaptations alimentaires peuvent aider à mieux contrôler les symptômes, mais qu’elles doivent toujours être envisagées en complément du traitement médical, et non en remplacement.11,12
Remettez cette brochure à vos patients pour les impliquer activement dans leur prise en charge :
Alimentation dans la maladie de Verneuil
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Références
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Savulescu-Fiedler I, et al. The Interplay between Obesity and Inflammation. Life (Basel). 2024;14(7):856.
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Reso dermatologie. La maladie de Verneuil peut s‘associer à d’autres problèmes de santé. https://www.reso-dermatologie.fr/maladie-de-verneuil-et-autres-problemes-de-sante/ (consulté en juillet 2025).
Senat. Rapport d’information n°744. Surpoids et obésité, l'autre pandémie. 2022. https://www.senat.fr/rap/r21-744/r21-7443.html (consulté en juillet 2025).
Świerczewska Z, et al. The role of lifestyle and supplements in hidradenitis suppurativa. Forum Derm. 2023;9(1):16-20.
Ministère du Travail, de la Santé et des Solidarités. Programme National Nutrition Santé 2019-2023. Bilan de sa mise en oeuvre. Juin 2024.
Fernandez JM, et al. Nutrition Education Toolbox for Hidradenitis Suppurativa. J of Skin. 2021;5(3):240-9.
Lackner L, Zyriax BC, Stephan B, et al. To what Extent does Vitamin D and its Serum Levels Influence the Severity of Hidradenitis Suppurativa: A Literature Review. Acta Derm Venereol. 2024:104:adv40321.
Jamgochiam M, et al. Diet in Dermatology: Review of Diet’s Influence on the Conditions of Rosacea, Hidradenitis Suppurativa, Herpes Labialis, and Vitiligo. Am J Lifestyle Med. 2023;17(3):152-60.
SFD. Centre de preuves en dermatologie. Recommandations de bonne pratique. Prise en charge de l’hidradénite suppurée. Argumentaire scientifique. 2019.
Vural S, et al. Evaluating dietary considerations in hidradenitis suppurativa: a critical examination of existing knowledge. Int J Dermatol. 2024;63(8):987–98.