Hidradénite suppurée et arthrite inflammatoire
Ce que l'on sait
Les connaissances actuelles suggèrent que l’hidradénite suppurée (HS) est un trouble inflammatoire systémique associé à diverses comorbidités et notamment les arthrites inflammatoires. Celles-ci interagiraient de manière synergique et amplifieraient ainsi la dégradation de la qualité de vie et le fardeau de la maladie.1,2
Ce que nous apprend cette étude
Deux méta-analyse récentes ont étudié l'association entre l'HS et les arthrites inflammatoires.1,2 La première étude a réalisé une recherche systématique de la littérature dans les bases de données Cochrane Central Register, MEDLINE, Embase et Web of Science depuis leur création jusqu'au 21 avril 2020.1 Sept études incluant 200 361 patients atteints d'HS et 385 599 témoins ont été retenues. L'analyse groupée a montré un risque multiplié par 3,44 d'arthrites inflammatoires chez les patients atteints d'HS par rapport aux témoins (IC à 95 % ; 1,92–6,17) avec une hétérogénéité statistique observée dans ces 7 études (I2 = 99 %).1 Lorsqu'ils sont analysés par type d'arthrites inflammatoires, les patients atteints d'HS avaient 2,1 fois plus de risque d’avoir une spondyloarthrite (IC à 95 % ; 1,40-3,15), 1,96 fois plus de risque d'avoir une polyarthrite rhumatoïde (IC à 95 % ; 1,28–2,98) et 1,89 fois plus de risque d'avoir une spondylarthrite ankylosante (un sous-type de spondyloarthrite) (IC à 95 % 1,14-3,12).1
La deuxième étude a présenté une recherche systématique de la littérature dans les bases de données CINAHL, Embase et MEDLINE depuis leur création jusqu'au 14 février 2020.2 Au total 16 études ont été retenues, montrant que la prévalence et l’incidence de la polyarthrite rhumatoïde, de la spondyloarthrite et du rhumatisme psoriasique chez les patients atteints d'HS étaient plus élevées que celles de la population mondiale générale :2
Le mot de l'expert
« Face à ces résultats, il est important que les dermatologues prenant en charge des patients atteints d'HS soient attentifs aux symptômes suggérant une arthrite inflammatoire telles que la raideur matinale, les douleurs lombaires et les douleurs articulaires périphériques. »
Article réalisé en collaboration avec :
Dr Zaraa Ines
Service de dermatologie et vénéréologie
Hôpital Saint Joseph, Paris
Références
Almuhanna N, et al. Association between Hidradenitis Suppurativa and Inflammatory Arthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Dermatology. 2021;237:740–747.
Hanna N, et al. Incidence, prevalence, and predictors of inflammatory arthritis in patients with hidradenitis suppurativa: a systematic review and meta-analysis. Int J Dermatol. 2022;61(9):1069-1079.