Mess-Scores und Analysetools zur Bewertung von Symptomkontrolle und Therapieerfolg bei chronischer spontaner Urtikaria

Der Urtikaria-Kontrolltest (UCT)¹ ist ein einfacher retrospektiver Fragebogen, der Sie und Ihre Patient*innen dabei unterstützen soll, den Krankheitsverlauf der vergangenen 4 Wochen zu erfassen. Dabei gilt es, mit Hilfe von vier Fragen, die subjektive Wahrnehmung Ihrer Patient*innen zur Krankheitslast und dem Therapierfolg zu bewerten.

• Die Patient*innen können dabei jeweils 0 bis 4 Punkte vergeben, die wiederum zu einem Summenscore aufaddiert werden. Der maximale Summenscore beträgt 16 Punkte.
• Der Cut-off-Wert ist 12 Punkte; Erst ab einem Score von 12 Punkten wird die Urtikaria als kontrolliert eingestuft. 

Gerne stellen wir Ihnen das Analysetool Nr. 1 - den UCT - als Download zur Verfügung, um ihn Ihren csU-Patient*innen mitzugeben:

Der Urtikaria-Aktivitätsscore (UAS) ist ein validiertes Messinstrument zur täglichen und wöchentlichen Bewertung des Urtikaria-Schweregrads und soll Sie bei der Überwachung des Therapieerfolgs unterstützen.² Die Werte sind dabei wie folgt zu lesen:

• Täglicher UAS: Summe des ISS (siehe Itch Severity Score) und der Häufigkeit der Nesseln (Quaddeln); bei 0 liegen keine , bei 6 schwerwiegende Beschwerden vor.
• Wöchentlicher UAS7: Dazu wird die Summe der täglichen Scores über 7 Tage aufaddiert, der maximale Wert beträgt demnach 42.
• Klinisch bedeutsame Differenz beim UAS7: 9,5–10,57.³

Gerne können Sie unser praktisches Patient*innentagebuch inkl. Urtikaria-Aktivitätsscore bestellen oder bei Ihrem*Ihrer Novartis-Ansprechpartner*in erfragen. Bitte wenden Sie sich dazu auch an die Kolleg*innen unseres medizinischen Infoservice.

Der Dermatologischen Lebensqualitätsindex (DLQI) erfasst die allgemeine gesundheitsbezogene Lebensqualität bei Patient*innen mit Hauterkrankungen.⁴

• Er besteht aus 10 Fragen zu sechs Themenbereichen, die als Domänen bezeichnet werden, und zwar Symptome und Gefühle, Alltagsaktivitäten, Freizeit, Arbeit und Schule, Behandlung und Beziehungen.
• Die Auswirkungen der Erkrankung auf jede dieser Domänen werden von 0 (= gar keine) bis 3 (= sehr stark) bewertet. Diese einzelnen Werte werden addiert. So entsteht ein Score von 0 bis maximal 30.⁴

Die minimal klinisch bedeutsame Differenz bei Urtikaria-Patient*innen beträgt 2,24 bis 3,10.⁵

Der ISS (Itch Severity Score) ist eine Komponente des Urtikariaaktivitätsscores (UAS) und dient der Erfassung des Schweregrads des Juckreizes. Dieses validierte Messinstrument unterstützt Sie und Ihre csU-Patient*innen bei der täglichen und wöchentlichen Bewertung des Urtikaria-Schweregrads.⁶ Zu unterscheiden sind dabei folgende Werte:

• Täglicher ISS: Er misst den Schweregrad des Juckreizes innerhalb von 24 Stunden in den Stufen 0 (= nicht vorhanden) bis 3 (=intensiv).
• Wöchentlicher ISS: Dazu bilden Sie die Summe der täglichen Scores über 7 Tage, der maximale Wert beträgt demnach 21.
• Klinisch bedeutsame Differenz: Reduktion um 4,5–5 Punkte von Baseline.³

Der Angioödem-Aktivitätsscore (AAS) ist ein validiertes Instrument, um die Krankheitsaktivität bei Patient*innen mit wiederkehrenden Angioödemen unabhängig von den zugrundeliegenden Ursachen zu erfassen. Der AAS funktioniert wie ein Tagebuch, in dem (erwachsene) Patient*innen einmal täglich ihre Schwellungsbeschwerden dokumentieren. Dabei werden neben der Dauer der Schwellungen auch deren Ausprägung sowie deren Auswirkung auf alltägliche Aktivitäten und das Aussehen der Betroffenen erfasst.

• Er besteht aus entweder 6 Fragen (an Tagen mit Angioödemen) oder 1 (an Tagen ohne Angioödemen)
• Er wird prospektiv z. B. über 4 Wochen erhoben und als einfacher Summenscore berechnet.
• Die minimal klinisch bedeutsame Differenz bei Urtikaria-Patient*innen beträgt 8 Punkte.⁷