Om Entresto

Indikasjon

Entresto er indisert til behandling av symtomatisk kronisk hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon hos voksne pasienter.

Virkningsmekanisme

Entresto er en angiotensinreseptor-neprilysin-inhibitor (ARNI), og inneholder virkestoffene sakubitril og valsartan.

• sakubitril er et prodrug som omdannes til den aktive metabolitten sakubitrilat som hemmer neprilysin og fører til økt mengde natriuretiske peptider i blodsirkulasjonen. De natriuretiske peptidene bidrar til økt diurese, noe som reduserer belastningen på hjertet. De reduserer også blodtrykket og motvirker mekanismene for fibrosedannelse i hjertet. Siden neprilysinhemmere også kan redusere nedbrytningen av angiotensin II, må neprilysinhemming kombineres med en RAAS-blokade som er valsartan-komponenten i Entresto.
   
• valsartan er en angiotensinreseptorblokker (ARB), som hemmer angiotensin-ll type-1-reseptoren i RAAS-systemet (renin-angiotensin-aldosteron-systemet), noe som blant annet fører til vasodilatasjon, nedsatt reopptak av natrium og redusert frisetting av aldosteron.

Se animasjonsfilm om Entresto sin virkningsmekanisme

Bivirkninger

De hyppigst rapporterte bivirkningene er:

• Hypotensjon (17,6 %)
• Hyperkalemi (11,6 %)
• Nedsatt nyrefunksjon (10,1 %)

Referanser:

1: Entresto SPC pkt 4.1 Indikasjon, 
2: Entresto SPC pkt 5.1 Farmakodynamiske egenskaper
3: Entresto SPC pkt 4.8 Bivirkninger