Ida

Image
1154940.jpg

Dijagnoza: Teški oblik HS-a

Bolesnik: 1997. 

Spol: Ženski

Anamneza: 

  • Bolest traje 10 godina (od 18. god.) 

  • Početak u preponama, progresija na aksile i gluteus 

  • Stalne egzacerbacije, hospitalizacije u 2 navrata na odjelu abdominalne kirurgije 

  • Obiteljska anamneza: brat i 3 rođaka s HS

  • Pušač (10 cig/dan), BMI uredan

Klinički pregled: 

  • Više od 20 nodula, brojne fistule i ožiljne promjene 

  • Zahvaćene perianalna, perinealna i glutealna regija, aksile i prepone 

  • Ožiljne neupalne lezije - Hurley III stadij 

  • Česti apscesi, postoperativni defekti

Dijagnostičke metode: 
Laboratorijski nalazi: 

  • Uredni

  • Quantiferon test negativan

  • Serologija HCV, HBV, HIV duo: negativna.Učinio pregled gastroeneterologa radi isključenja IBD. 

  • MR male zdjelice 02/25: opsežne perianalne fistule i infiltrati, neke suprasfinkterične, zahvaćana i peranalna, perinealna i glutealna regija.

Dosadašnje liječenje: Višekratne antibiotske kure - Višestruke ekscizije i incizije 

Plan liječenja: Preporuka za početak liječenja biološkom terapijom, no bolesnik nije sklon početku liječenja 

Savjeti o načinu života: 

  • Prestanak pušenja 

  • Uravnotežena prehrana

  • Redovita higijena (primjena higijensko-antiseptičkog sredstva)

  • Izbjegavanje uske odjeće i trenja

Preporuke za praćenje: 

  • Kontrole svakih 6 mjeseci – praćenje pogoršanja bolesti

  • Praćenje laboratorijskih parametara i slikovne kontrole po potrebi

  • Psihološka podrška zbog kronične boli i stigme

Zaključak: 

  • Teški HS (Hurley III) 

  • Kliničko poboljšanje i poboljšanje kvalitete života moguće uz kombinaciju biološke terapije i fistuloskopije  

  • Moguće komplikacije: kronična infekcija, razvoj karcinoma pločastih stanica unutar ožiljnih promjena

*Prikaz bolesnika temelji se na kliničkoj praksi specijalista dermatovenerologije.

 

Kratice: 

BMI, indeks tjelesne mase; HBV, virus hepatitisa B; HCV, virus hepatitisa C; HS, gnojni hidradenitis; HIV, virus humane imunodeficijencije; IBD, upalna bolest crijeva; MR, magnetska rezonancija


Prikazi bolesnika su iz vlastite kliničke prakse.
Dr.med. Lovre Pedić, specijalist dermatovenerolog
OB Zadar


Ovaj članak je sponzoriran od strane tvrtke Novartis Hrvatska d.o.o.
Podaci, uključujući i slikovne prikaze, prezentirani u ovome predavanju, kao i stavovi izneseni tijekom predavanja, ukoliko nije drugačije navedeno, temelje se isključivo na profesionalnom iskustvu predavača.
Sastavni dio ovog materijala je zadnji odobreni sažetak opisa svojstava lijeka koji možete pronaći na www.halmed.hr/Lijekovi/Baza-lijekova/
Molimo pročitajte zadnji odobreni sažetak opisa svojstava lijeka i uputu o lijeku. Za sve dodatne obavijesti obratite se na: Novartis Hrvatska d.o.o., Radnička cesta 37b, 10000 Zagreb, tel. 01/6274 220, [email protected]

Samo za zdravstvene radnike

 

prosinac 2025. | FA-11475175-1