Slik virker Cosentyx
 

Cosentyx inneholder virkestoffet sekukinumab, et fullhumant monoklonalt antistoff med lav immunogenisitet. Kun 0,4 % av pasientene utvikler antistoffer mot legemiddelet, og det er ikke observert noen sammenheng mellom antistoffdannelse og redusert klinisk effekt eller sikkerhet.^2,3


Sekukinumab virker ved å hemme cytokinet interleukin-17A (IL-17A), som spiller en sentral rolle i den inflammatoriske prosessen ved flere autoimmune sykdommer, inkludert:

• aksial spondyloartritt
• psoriasisartritt
• plakkpsoriasis
• hidradenitis suppurativa¹

Ved hemming av IL-17A reduseres inflammasjonen gjennom:

• redusert rekruttering og aktivering av leukocytter i betent vev
• hemming av fibroblaster, osteoblaster og kondrocytter, noe som bidrar til å begrense vevs- og leddskade¹
  
   

Sikkerhetsinformasjon

Over 20 000 pasienter har blitt behandlet med Cosentyx i blindede og åpne kliniske studier ved forskjellige indikasjoner, inkludert plakkpsoriasis, psoriasisartritt, aksial spondyloartritt og hidradenitis suppurativa. Dette tilsvarer 34 908 pasientår med eksponering, hvorav over 14 000 pasienter har vært behandlet i minst ett år.⁶

Generell sikkerhetsprofil:

• Sammenlignbar på tvers av indikasjoner
• Den vanligste bivirkningen er øvre luftveisinfeksjon
• Doseavhengig insidens av lette til moderate Candida albicans-infeksjoner er observert, men disse gikk tilbake spontant eller ved standardbehandling – uten behov for å avslutte Cosentyx-behandling^1,3,5
  
   

Forsiktighetsregler:

Cosentyx skal ikke brukes:

• ved alvorlig overfølsomhet mot virkestoffet eller hjelpestoffer
• ved klinisk viktig, aktiv infeksjon
• ved samtidig bruk av levende vaksiner
• hos pasienter med inflammatorisk tarmsykdom, inkludert Crohns sykdom og ulcerøs kolitt⁶
   

Man bør utvise forsiktighet hos pasienter med kroniske infeksjoner.
 

Referanser

1: McInnes IB, Mease PJ, Kirkham B et al. Secukinumab, a human anti-interleukin-17A monoclonal antibody, in psoriatic arthritis: a randomized, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial (FUTURE 2) Lancet. 2015 Sep 19;386(9999):1137-46; 
2: van der Heijde D, Landewé RB, Mease PJ, et al. Brief Report: Secukinumab Provides Significant and Sustained Inhibition of Joint Structural Damage in a Phase III Study of Active Psoriatic Arthritis, Arthritis Rheumatol. 2016 Aug;68(8):1914-21. 
3: Langley RG, Elewski BE, Lebwohl M et al. Secukinumab in plaque psoriasis--results of two phase 3 trials. N Engl J Med. 2014 Jul 24;371(4):326-38. 
4: Thaci D, Blauvelt A, Reich K et al. Secukinumab is superior to ustekinumab in clearing skin of subjects with moderate to severe plaque psoriasis: CLEAR, a randomized 
controlled trial.. J Am Acad Dermatol. 2015 Sep;73(3):400-9.
5: Baeten, D., Sieper J, Braun J et al. Secukinumab, an Interleukin-17A Inhibitor, in Ankylosing Spondylitis. N Engl J Med 2015;373:2534-48. 
6: Cosentyx SPC kap. 4.1, 4.3, 4.4, 4.8, 5.1