イクセロンパッチ FAQ
製品FAQは医療に従事する先生方からよくご質問いただく内容をまとめたものです。記載している情報はあくまで参考情報としてお取り扱いいただき、医療上のご判断は医療従事者の裁量と責任のもとに行っていただきますようお願い致します。
製品のご使用にあたっては、最新の電子化された添付文書（電子添文）をご確認ください。製品に関してご不明な点がございましたら、弊社お問い合わせ窓口にお問い合わせください。
1.用法及び用量
イクセロンパッチは切って使用してもいいですか？
イクセロンパッチは切らずにご使用ください。イクセロンパッチを切って使用した場合の有効性及び安全性は確認されておりません。
該当する1日用量の製剤1枚のみを1日1回貼付するようお願いします1)。
（参考）
1) イクセロンパッチ電子添文 7.5
イクセロンパッチを複数枚貼っていいですか？
一度に２枚以上のイクセロンパッチを貼らないでください1）。
1日1回につき1枚のみ貼ってください2)。
（参考）
1) イクセロンパッチ患者向医薬品ガイド
2) イクセロンパッチ電子添文 7.5
イクセロンパッチを背部、上腕部、胸部以外に貼っていいですか？
イクセロンパッチの貼付部位として承認されているのは背部、上腕部、胸部です1）。背部、上腕部、胸部以外には貼付しないでください。
イクセロンパッチを背部、上腕部、胸部以外に貼付した場合、吸収量の低下が起こるおそれがあります2）。
（参考）
1) イクセロンパッチ電子添文 6
2) Lefèvre,G. et al.: J.Clin.Pharmacol. 2007;47(4):471-478（海外D2338試験）（PMID：17389556） ノバルティスは本研究に資金提供を行いました。
イクセロンパッチは維持用量として18㎎未満で投与してもいいですか？
イクセロンパッチの承認されている維持量は18mg/日です1）。18mg未満で維持することは避けてください。
1日18mg未満は有効用量ではなく、漸増又は一時的な減量を目的とした用量ですので、維持量である18mgまで増量してください2）。
（参考）
1) イクセロンパッチ電子添文 6
2) イクセロンパッチ電子添文 7.3
イクセロンパッチを貼ったまま入浴していいですか？
イクセロンパッチを貼ったまま入浴した場合のデータがありません。入浴中や入浴後にはがれてしまうおそれがあります。
入浴前にこれまで貼付していたパッチをはがし、入浴後に水分を良く拭き取ってから新しいパッチに貼り替えていただくことをお勧めします1）。
（参考）
1) イクセロンパッチ患者向医薬品ガイド
イクセロンパッチがはがれてしまった場合はどうすればいいですか？
イクセロンパッチがはがれた場合は、その時点で新しいパッチに貼り替えてください。なお、翌日は通常通りの時刻に貼り替えてください1）。
（参考）
1) イクセロンパッチ電子添文 14.2.7
手術をする場合はイクセロンパッチをはがしたほうがいいですか？
電子添文では手術をする場合にイクセロンパッチを中止しなければならないという規定はありません。
ただし、全身麻酔に使用されるサクシニルコリン系筋弛緩剤は併用注意です1）。
また、イクセロンパッチには金属製物質を含みませんが、電気的除細動器や電気メス（高周波メス）を使用する際、どのように影響するか不明です。パッチに直接触れるおそれがある場合にはあらかじめはがしていただくこともご検討ください。
（参考）
1) イクセロンパッチ電子添文 10.2
イクセロンパッチはMRI検査を行う場合にはがしたほうがいいですか？
電子添文ではMRI検査をする場合にイクセロンパッチを中止しなければならないという規定はありません。
また、イクセロンパッチには金属製物質を含みませんが、MRI検査を実施した場合の影響は明らかになっていません。
検査前にはがしていただくこともご検討ください。
他のコリンエステラーゼ阻害薬からイクセロンパッチへ変更する場合の開始用量は？
前薬の副作用により継続できなくなった場合や、イクセロンパッチを慎重に投与することが推奨される患者さんの場合は4.5mgから開始してください1)。
前薬の効果不十分や効果減弱のために変更する場合は、患者さんの状態に応じて9mgから開始することも可能です。
維持量である18㎎から開始することはできません。
なお、イクセロンパッチを高度アルツハイマー型認知症に投与することは承認範囲外ですので、切り替え前に重症度を確認してください。
（参考）
1) イクセロンパッチ電子添文 7.2
2.製剤
イクセロンパッチは小袋から取り出して保管してもいいですか？
使用するまでは小袋内で保管してください1)。
原薬であるリバスチグミンは空気、光、温度に不安定であるため、アルミニウムラミネート紙を用いた包装になっています2）。
（参考）
1) イクセロンパッチ電子添文 14.1.1
2) イクセロンパッチインタビューフォーム Ⅳ-10.