クロザリル クロザリルについて

以下はクロザリルの製品特性の概要です。
詳細および最新の情報につきましては電子添文をご参照ください。

  1. 治療抵抗性(他の抗精神病薬治療に抵抗性を示す)統合失調症の治療薬として承認された抗精神病薬です。
     
  2. これまでに2種類以上の抗精神病薬を十分な量、十分な期間投与したにもかかわらず、十分な反応が得られない反応性不良または錐体外路症状などの副作用によって抗精神病薬を十分な量まで増やせない耐容性不良の治療抵抗性統合失調症に治療効果を示します。
     
  3. ドパミンD2受容体Ki値は125±20nMであり、セロトニン5-HT2A受容体Ki値は12±3nM、ドパミンD4受容体Ki値は9±1、21±2nMでした(in vitro、平均値±標準誤差)。
     
  4. 治療抵抗性統合失調症患者を対象とした次の国内臨床試験において、BPRSの改善(最終評価時の合計スコア20%以上の改善例の割合)が示されました。
    ・第Ⅲ相試験(1301試験):67.4%(29/43例)
    ・後期第Ⅱ相試験(1201試験):56.7%(17/30例)
     
  5. 最長5年の長期投与試験(1202試験)において、BPRS合計スコアの変化量(平均値±標準偏差)は、投与210週後で−22.0±10.41でした。

対象疾患の特性上、審査の対象となった臨床試験(国内1201、1301、1202、1203、01試験、海外27、32、28、29、31、16、30試験)には、対照薬を含め本邦で承認された用法・用量外の臨床成績が含まれています(2日目及び3日目における増量段階の用量が不明確である症例が含まれています)。

  1. 重大な副作用として、無顆粒球症、白血球減少症、好中球減少症、心筋炎、心筋症、心膜炎、心嚢液貯留、胸膜炎、高血糖、糖尿病性ケトアシドーシス、糖尿病性昏睡、悪性症候群、てんかん発作、痙攣、ミオクローヌス発作、起立性低血圧、失神、循環虚脱、肺塞栓症、深部静脈血栓症、劇症肝炎、肝炎、胆汁うっ滞性黄疸、腸閉塞、麻痺性イレウス、腸潰瘍、腸管穿孔が報告されています。
    また、主な副作用として、白血球増加、好酸球増加、体重増加、高トリグリセリド血症、傾眠、めまい、頭痛、振戦、頻脈、流涎過多、便秘、悪心、嘔吐、肝機能検査値上昇(ALT増加、AST増加、γ-GTP増加等)、尿失禁、疲労・けん怠感、発熱、CK増加、ALP増加、LDH増加、プロラクチン増加、TSH低下が報告されています。
    ※電子添文の副作用及び臨床成績の安全性の結果をご参照ください。

本剤の投与は、CPMSに登録された医師・薬剤師のいる登録医療機関・薬局において、登録患者に対して、血液検査等のCPMSに定められた基準が満たされた場合にのみ行うことができます。

国内で承認されたクロザリルの用法及び用量

通常、成人にはクロザピンとして初日は12.5mg(25mg錠の半分)、2日目は25mgを1日1回経口投与する。
3日目以降は症状に応じて1日25mgずつ増量し、原則3週間かけて1日200mgまで増量するが、1日量が50mgを超える場合には2~3回に分けて経口投与する。維持量は1日200~400mgを2~3回に分けて経口投与することとし、症状に応じて適宜増減する。ただし、1回の増量は4日以上の間隔をあけ、増量幅としては1日100mgを超えないこととし、最高用量は1日600mgまでとする。

クロザリルのお問い合わせ

デジタルコミュニケーターもしくはノバルティスダイレクトへお問い合わせください。

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