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Allgemeine Therapie
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Traitement général

Traitement du psoriasis

L’objectif est d’obtenir une peau sans symptômes apparents et d’assurer la meilleure qualité de vie possible aux patients atteints de psoriasis.

Il n'existe certes pas de guérison pour le psoriasis, mais une grande variété de traitements et de méthodes est disponible. Ces traitements peuvent réduire les symptômes, voire les faire presque disparaître.1

L'objectif de tout traitement est d’obtenir une peau sans lésions visibles, c’est-à-dire sans symptômes cutanés du psoriasis ou, à défaut, une amélioration significative des symptômes. Il convient en outre de viser une normalisation de la qualité de vie.2

Dans notre brochure Psoriasis – une vue d’ensemble vous trouverez davantage d’informations utiles pour vos patients.

Changer un traitement inefficace

Une thérapie n'ayant entraîné aucune amélioration doit être remplacée par un traitement alternatif après un certain temps.

Un ajustement peut, par exemple, se faire en augmentant la dose, l’introduction d’une thérapie combinée, ou encore par le changement pour un autre médicament ou une autre méthode de traitement.2

Prendre en compte les comorbidités

En outre, la prise en charge des patients atteints de psoriasis comprend également le dépistage des comorbidités les plus courantes (hypertension, dyslipidémie, diabète, dépression, etc.) et leur traitement en coopération avec les spécialistes respectifs.3

 

Traitement en fonction de la sévérité du psoriasis

Le traitement utilisé pour le psoriasis dépend de la sévérité de la maladie.En règle générale, différents traitements sont disponibles : topiques, systémiques et photothérapies (traitement par la lumière).

Des scores tels que le PASI, le BSA ou le DLQI permettent d'évaluer la sévérité de la maladie. En outre, d'autres facteurs doivent être pris en compte lors du choix d'une thérapie, par exemple le désir de grossesse, les comorbidités ou des atteintes locales particulières. Les manifestations sur les ongles, le cuir chevelu ou les paumes des mains ou les plantes des pieds peuvent avoir des conséquences sur la qualité de vie des patients - et le traitement topique est dans ces cas souvent inefficace.1

Afin d'obtenir le meilleur résultat possible les thérapies peuvent être combinées, ou complétées par des traitements supplémentaires tels que des thérapies complémentaires ou climatiques.

Un autre élément de la thérapie globale est le traitement qui repose sur l’application de crèmes, de pommades et de lotions sans principes actifs ainsi que de préparations topiques à base d'urée et d'acide salicylique.2 Ces soins ont pour but de maintenir la peau souple, de la protéger des lésions et d’atténuer les démangeaisons.4

Options de traitement lors de psoriasis2

 

Degré de gravité du psoriasisTraitement

Psoriasis léger

  • BSA ≤ 10
  • PASI ≤ 10
  • DLQI ≤ 10
  • Traitement topique

Psoriasis modéré à sévère

  • BSA > 10 ou PASI > 10
  • DLQI > 10
  • Photothérapie
  • Traitement systémique
  • Si nécessaire, un traitement topique supplémentaire

Références

  1. Boehncke WH, Schön MP. Psoriasis. Lancet. 2015;386(9997):983-94. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61909-7.
  2. Nast A et al. Deutsche S3-Leitlinie zur Therapie der Psoriasis vulgaris, adaptiert von EuroGuiDerm - Teil 1: Therapieziele und Therapieempfehlungen. J Dtsch Dermatol Ges. 2021;19(6):934-951. doi: 10.1111/ddg.14508_g.
  3. Boehncke WH and Sterry W. Psoriasis--a systemic inflammatory disorder: clinic, pathogenesis and therapeutic perspectives. J Dtsch Dermatol Ges. 2009;7(11):946-52. doi: 10.1111/j.1610-0387.2009.07083.x.
  4. Gesundheitsinformation Schuppenflechte (Psoriasis). Verfügbar unter: https://www.gesundheitsinformation.de/schuppenflechte-psoriasis.html.Zuletzt eingesehen: 15.07.2025.
  5. Mrowietz U et al. Definition of treatment goals for moderate to severe psoriasis: a European consensus. Arch Dermatol Res. 2011;303(1):1–10. doi: 10.1007/s00403-010-1080-1.

Novartis fournit les références listées sur demande.

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