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Hidradenitis suppurativa

Hydradénite suppurée

 

Qu’est-ce que la maladie de Verneuil ?

La maladie de Verneuil, également appelée acné inversa ou hidradénite suppurée (HS), est une maladie cutanée systémique, inflammatoire et douloureuse, d’évolution chronique et intermittente.1-4 La maladie de Verneuil se caractérise par des lésions douloureuses, profondes et inflammatoires dans les zones où se situent les glandes sudoripares apocrines, principalement aux niveaux des creux axillaires, des plis inguinaux ainsi que dans les régions anogénitales.1,5
Malgré l’énorme charge de cette maladie, elle n’est diagnostiquée en moyenne qu’au bout de sept à dix ans.4 Vous trouverez dans cet article d’importantes informations fondamentales concernant l’épidémiologie, les facteurs de risque et la charge de la maladie de Verneuil.

 

Souhaitez-vous accéder à un bref aperçu de la maladie de Verneuil ? Cliquez ici pour une vidéo explicative en anglais. 

Vers la vidéo

Que se passe-t-il sous la peau ?

HS_PEAU

Adaptiert nach Goldburg et al 20206 

Épidémiologie

PREVALENCE_GENRE_HS

Illustration reproduite d’après Elkin et al 2020. 9

PREVALENCE_AGE_HS

La prévalence exacte de la maladie de Verneuil reste inconnue à ce jour. Plusieurs études de population réalisées en Europe indiquent une prévalence d’environ 1 % de la population européenne globale sur 1 an1.

En Europe, la maladie de Verneuil survient toutefois plus fréquemment que dans le reste du monde.7  En sus d’une prédisposition familiale, le sexe et l’âge semblent également jouer un rôle dans la survenue de la maladie de Verneuil.

  • Un tiers des personnes atteintes de la maladie de Verneuil présentent une anamnèse familiale positive.8

  • La prévalence de la maladie de Verneuil est trois fois plus importante chez la femme que chez l’homme.9

  • La maladie de Verneuil survient le plus souvent dans la phase postpubertaire (entre 20 et 30 ans) et rarement dans la phase prépubertaire.10,11

  • L’incidence la plus élevée de la maladie de Verneuil s’observe dans la tranche d’âge entre 30-39 ans.9

  • La prévalence de la maladie de Verneuil diminue dès l’âge de 55 ans.9,12,13

Facteurs de risque

 

Patients présentant un risque accru pour la maladie de Verneuil
Veuillez tenir compte des facteurs suivants lors du diagnostic :

Patients présentant un risque accru pour la maladie de Verneuil

  • Personnes présentant des antécédents familiaux (> 30 % des patients atteints d'HS)8

  • sexe féminin (3x plus de risque)9

  • Personnes présentant un IMC > 3012

  • Âge entre 20 et 39 ans : l'HS survient généralement après la puberté10,11

  • Tabagisme (9,4x plus de risque par rapport aux non-fumeurs)14

  • Personnes d'origine africaine (3x plus de risque)*,15

 

*Résultats basés sur une population d’étude afroaméricaine. 

Découvrez-en plus à propos des facteurs de risque de la maladie de Verneuil dans cette vidéo en anglais.

HS Infographic Video - Causes VIDEO
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Cette vidéo fait partie d’une série de cinq modules pour les professionnels de la santé. Découvrez les autres modules et contenus dans notre Académie Suisse de dermatologie.

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Charge de la maladie

 

Si la maladie de Verneuil n’est pas prise en charge de manière appropriée, il peut s’ensuivre de graves complications telles que des infections bactériennes, la formation de fistules, des handicaps physiques ainsi que des dépressions, malaises et des troubles sociaux.1,16

 

Qualité de vie lors de la maladie de Verneuil

 

Dans plusieurs études sur les dermatoses, les patients atteints de la maladie de Verneuil présentaient, par rapport à d’autres maladies dermatologiques, les valeurs moyennes les plus faibles pour l’autoévaluation de leur état de santé et la plus grande atteinte de la qualité de vie.17-19 
 

  • Il est avéré que dans la maladie de Verneuil, jusqu’à 60 % des patients vivant avec cette maladie éprouvent un sentiment négatif élevé à extrêmement élevé concernant leur qualité de vie.3 

  • La maladie de Verneuil va de pair avec une nette diminution de la qualité de vie liée aux activités quotidiennes, aux symptômes et à l'état émotionnel (démontré sur la base du score DLQI).19,20

 

Douleurs liées à la maladie de Verneuil

 

La réaction immunitaire exacerbée observée dans la maladie de Verneuil provoque des lésions douloureuses et inflammatoires, telles que des abcès à écoulement malodorant, pouvant entraîner une formation de cicatrices irréversibles.2,3,21 Cependant, la douleur physique causée par la maladie de Verneuil représente le symptôme le plus invalidant dans la vie des patients.20 Voici un aperçu des conséquences : 

  • Les douleurs corporelles aiguës et chroniques touchent jusqu’à 86 % des patients atteints de la maladie de Verneuil. 22 

  • Les patients décrivent leurs douleurs comme une sensation de brûlure, de coupure, de tiraillement et pulsatile.3 

  • Pour atténuer leurs douleurs, certains patients adoptent leurs propres mesures de soulagement.20 

  • Les douleurs dues à la maladie de Verneuil comprennent non seulement des douleurs nociceptives (une réaction à l’altération des tissus) mais également neuropathiques (probablement dues à une inflammation, entrainant des modifications au niveau de la plasticité neuronale ainsi qu’une sensibilisation centrale).23-25 

  • Les cicatrices dues à la maladie de Verneuil peuvent rester douloureuses même après la disparition des lésions.26

 

La maladie de Verneuil a aussi des effets émotionnels et psychosociaux20,27-35

 

Les atteintes liées à la maladie de Verneuil, telles que la formation de cicatrices et la dyspigmentation, peuvent également entraîner une invalidation psychique durable s’ajoutant aux déformations physiques.26 Par ailleurs, les patients atteints de la maladie de Verneuil souffrent plus fréquemment de dépressions, de troubles anxieux, de toxicomanie (consommation d’opioïdes et d’alcool) et de pensées suicidaires.11,27,29,30 Une faible estime de soi et une image corporelle altérée peuvent très fortement perturber la vie des patients.31 Les patients présentent un risque accru de dysfonctions sexuelles, un degré élevé de solitude et d’isolement social.20,32

 

Conséquences émotionnelles et psychosociales de l’hidradénite suppurée20,27-33 

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Sautes d’humeur

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Manque de confiance en soi

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Atteinte à la vie sexuelle

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Solitude

Illustration reproduite d’après von Huang et Kirchhof 2021. 20

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Incapacité de travail

Un diagnostic précoce est primordial2
 

En raison de son caractère progressif et destructeur, un diagnostic précoce de la maladie de Verneuil est essentiel.13 Dans le monde entier, des millions de personnes souffrent de la maladie de Verneuil, et doivent souvent attendre des années avant de recevoir le diagnostic correct ou la bonne prise en charge.34,35,36 Dès que la maladie progresse jusqu’à la formation de cicatrices, la destruction des tissus devient irréversible.2

 

Un diagnostic correct et précoce permet d'offrir aux patients la chance de reprendre une vie normale, sans limitations.38

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Trouvez ici des experts de la maladie de Verneuil pouvant vous accompagner:

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Découvrez ici comment détecter précocement les symptômes de la maladie de Verneuil :

Symptômes et diagnostic

Références :

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