Sclérose en plaques (SEP) : symptômes
 

Qu’est-ce que la SEP ?
 

La sclérose en plaques (SEP) est une maladie chronique du système nerveux central (SNC). La SEP se caractérise généralement par une inflammation des composantes du système nerveux, conduisant à la formation de lésions et à une possible perte de tissu neuronal1,2. La SEP est une cause majeure de handicap neurologique chez les jeunes adultes1,2. Les patients atteints de SEP peuvent présenter différents symptômes. Parmi ceux-ci figurent des changements au niveau de la mobilité, de l’équilibre ou de la vision1. Des symptômes dits

« invisibles » tels que la fatigue, des douleurs ou des troubles de la santé mentale peuvent également se manifester1. Ce n’est pas surprenant étant donné la complexité du système nerveux et la diversité des zones du SNC qui peuvent être affectées par la SEP1.

En fonction de l’évolution initiale de la maladie, la SEP est qualifiée de1 :

  • SEP récurrente-rémittente (SEP-RR)
    • Type le plus commun de SEP que l’on constate chez 85 % à 90 % des patients qui souffrent de SEP
    • Sa spécificité réside dans la survenue de poussées, c’est-à-dire l’apparition de nouveaux symptômes ou l’aggravation de symptômes préexistants
  • SEP progressive primaire (SEP-PP)
    • Elle touche 10 % à 15 % des patients atteints de SEP

 

Par ailleurs, au fil du temps, une SEP secondairement progressive (SEP-SP) est susceptible de se développer1 :

  • La plupart des cas de SEP-RR peuvent se transformer en ce type de SEP progressive
  • Sa caractéristique principale est la progression cumulative du handicap, avec ou sans poussées
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Illustration of central nerve system

 

Quelle est la population affectée par la SEP ?
 

La SEP est une pathologie mondiale. Environ 2,8 millions de personnes dans le monde vivent actuellement avec la SEP1. En Belgique, la fondation Charcot estimait en 2018 qu’environ 13 500 personnes étaient touchées par la SEP3.

Les populations qui vivent dans les régions plus éloignées de l’équateur sont plus à risque de développer une SEP que celles qui vivent dans les régions proches de l’équateur1. Le taux d’incidence (nombre de nouveaux cas diagnostiqués chaque année) serait supérieur en Europe du Nord par rapport à l’Europe du Sud ou de l’Est1.

Ces variations régionales peuvent être dues à des différences génétiques, environnementales et sanitaires dans les différents pays et territoires1.

On diagnostique près de trois fois plus de SEP-RR chez les femmes que chez les hommes. En revanche, la SEP-PP touche de manière similaire les hommes et les femmes2.

La plupart des patients sont diagnostiqués entre 20 et 40 ans1. Dernièrement, le diagnostic de SEP chez les plus de 50 ans a connu une augmentation. Combiné aux améliorations de

la durée de vie et du pronostic de la SEP, cela signifie que la SEP touche désormais davantage les populations plus âgées1.

Image
Illustration of damaged neurons

Démyélinisation : le neurone de gauche montre un axone sain entouré de sa gaine de myéline, tandis que celui de droite montre un axone dont la gaine de myéline est endommagée ou a disparu

 

L’impact de la SEP
 

En raison de la nature chronique de la SEP, le handicap s’accroît au fil du temps2. Cela peut profondément impacter la vie quotidienne et l’indépendance des personnes qui vivent avec cette maladie1.

 


Références 
 

  1. Portaccio E, Magyari M, Havrdova EK, Ruet A, Brochet B, Scalfari A, Di Filippo M, Tur C, Montalban X, Amato MP. Multiple sclerosis: emerging epidemiological trends and redefining the clinical course. Lancet Reg Health Eur. 2024; 44: 100977. doi: 10.1016/j.lanepe.2024.100977
  2. Hauser SL, Cree BAC. Treatment of multiple sclerosis: a review. Am J Med. 2020; 133(12): 1380–1390.e2. doi: 10.1016/j.amjmed.2020.05.049
  3. The Charcot Multiple sclerosis: the disease. Disponible sur : La Sclérose en Plaques | Fondation Charcot Stichting

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