Sclérose en plaques (SEP) : traitement
 

Avancées dans le traitement de la SEP
 

Des avancées significatives dans le traitement de la SEP-RR ont permis d’allonger l’espérance de vie des patients, tout en réduisant la fréquence des poussées et le nombre de symptômes¹. Si la prévention et la gestion des poussées restent des priorités, il est également essentiel d’empêcher la progression¹.

Les résultats du traitement, alors que les pronostics s’améliorent, doivent toujours incorporer à la fois les objectifs du patient à long terme ainsi que les objectifs liés à la maladie.
 

Objectifs thérapeutiques^1,2

• Préserver la réserve neurologique
• Maximiser la capacité physique
• Préserver la capacité cognitive
• Contrôler les poussées aiguës
• Soulager les symptômes aigus
• Gérer l’aggravation progressive

Traitements disponibles
 

Les options de traitement pour la SEP évoluent rapidement. D’ailleurs, plusieurs thérapies modificatrices de la maladie (TMM) sont désormais disponibles². Ces TMM altèrent l’évolution de la SEP en supprimant ou en modulant la fonction immunitaire¹. Les mécanismes anti- inflammatoires employés par ces TMM influent sur l’évolution de la SEP : réduction des taux de poussée, prévention de nouvelles lésions à l’IRM et report ou prévention du handicap¹.

Des études cliniques ont confirmé à de nombreuses reprises les avantages de l’instauration précoce du traitement par TMM^2,3. Une fenêtre d’opportunité existe pour préserver la capacité neurologique et prévenir le cumul du handicap lié à la SEP.

Les TMM disponibles englobent celles approuvées depuis les années 1990 ainsi que les TMM avec différents mécanismes d’action qui ont été approuvées bien plus récemment⁴. Des différences d’efficacité existent entre les TMM, outre des variations dans leur profil d’effets secondaires².

Certaines des TMM les plus récentes ont clairement montré une efficacité supérieure à celle des TMM plus anciennes⁴. Il a également été démontré que les patients présentent de meilleurs résultats cliniques suite à l’instauration précoce d’un traitement par TMM à haute efficacité⁴. Actuellement, le moment optimal pour commencer ou passer à ces options très efficaces fait l’objet d’un grand débat^3,4.

Le futur du traitement de la SEP
 

Au sujet du traitement de la SEP, on vit actuellement une période enthousiasmante qui se caractérise par un éventail de thérapies capables de modifier efficacement le cours de la maladie. La prévention proactive de la progression reste encore à faire dans la SEP¹.

Dans la vidéo intitulée « Why isn’t treating early the standard of care in MS? », des cliniciens spécialistes de la SEP examinent les avantages d’un traitement précoce de la SEP.