Czego Pan szuka?
Z biegiem czasu aktywnemu zapaleniu towarzyszą zmiany strukturalne - zwyrodnienie tłuszczowe i nadżerki kostne oraz wynikające z procesu naprawczego powstawanie nowych formacji kostnych, co może prowadzić do zesztywnienia i charakterystycznego „bambusowego kręgosłupa” 2,3
Image
Wykres za zgodą Poddubnyy D and Sieper J. Curr Rheumatol Rep. 2017;19:55.1. Poddubnyy D, Sieper J. Curr Rheumatol Rep. 2017;19:55; 2. Maksymowych WP et al. Arthritis Rheumatol. 2009;60:93–102; 3. Sieper J et al. Ann Rheum Dis. 2002;61(suppl. III):iii8–1
Naturalny przebieg choroby
- Zmienne, słabo kontrolowane zapalenie
- Skutek: ciągły rozwój metaplazji tłuszczowej i nowa formacja kostna
Image
Przypadek hipotetyczny – opóźnienie leczenia p/zapalnego
- Skuteczna terapia rozpoczęta wiele lat od wystąpienia objawów
- Skutek: stłuszczenie szpiku nie postępuje dalej, ale już rozpoczęte tworzenie mostków kostnych postępuje przez pewien okres czasu (zazwyczaj 4-8 lat)
Image
Przypadek hipotetyczny – wczesne skuteczne leczenie p/zapalne
- Skuteczne leczenie p/zapalne bezpośrednio po wystąpieniu choroby
- Skutek: brak lub prawie brak nowych formacji kostnych
Image
Zaadoptowano z pracy: Poddubnyy D and Sieper J. Curr Rheumatol Rep. 2017;19(9):55.
Wczesne leczenie może przyczynić się do lepszych efektów terapeutycznych
Pacjenci axSpA z krótszą historią choroby mieli wyższe szanse na uzyskanie odpowiedzi BASDAI 50 lub ASAS 40 niż pacjenci z dłuższym czasem trwania choroby1-3
Image
1. Haibel H. et al. Arthritis Rheum 2008;58:1981–91. 2. Figure was reproduced with permission from Rudwaleit M, et al. Ann Rheum Dis 2004;63:665–70 . 3. Sieper J and Rudwaleit M. Ann Rheum Dis 2005;64:iv61–iv64.