Dette nettstedet er kun for helsepersonell som lege, offentlig godkjent sykepleier og farmasøyt
Slik bruker du Xolair
Ifølge internasjonale retningslinjer anbefales Xolair (omalizumab) ved behandling av kronisk spontan urtikaria når antihistamin ikke har tilfredsstillende effekt. Xolair administreres som subkutan injeksjon med ferdigfylt sprøyte 75 mg og 150 mg, og i ferdigfylt penn 300 mg.1
Xolair indikasjoner:
- Kronisk spontan urtikaria: tilleggsbehandling ved behandling av kronisk spontan urtikaria hos voksne og ungdommer (fra 12 år) som har utilfredsstillende effekt av antihistamin H1-behandling.1
- Allergisk Astma: tilleggsbehandling ved behandling av alvorlig vedvarende allergisk astma hos voksne, ungdom og barn ≥ 6 år.1
- Kronisk rhinosinusitt med nasal polypose: tilleggsbehandling til behandling av voksne (>18 år) med alvorlig CRSwNP med utilfredsstillende sykdomskontroll med intranasale kortikosteroider (INC) 1
For mer informasjon se felleskatalogen.no
For behandling av kronisk spontan urtikaria
Slik administreres Xolair
- Xolair administreres som som subkutan injeksjon med en ferdigfylt sprøyte eller ferdigfylt penn1
- Anbefalt dose er 300 mg hver fjerde uke1
- Det anbefales at forskrivende lege regelmessig revurderer behovet for fortsatt behandling
Erfaring fra kliniske studier med langtidsbehandling ved denne indikasjonen er beskrevet i SPC pkt. 5.1.
Introduksjonsfilm
Lær hvordan du som helsepersonell administrerer Xolair fra ferdigfylt sprøyte og ferdigfylt penn.
Hjemmeadministrering
Pasienten har selv mulighet til å administrere Xolair hjemme, og er for pasienter som er vurdert å være egnet til hjemmeadministrering, som har fått opplæring i injeksjonsteknikk og hvordan gjenkjenne alvorlige reaksjoner og som ikke har anafylaksi i sykehistorikken.1
Video med instruksjoner for administrering av Xolair finnes på felleskatalogen.
Sikkerhetsinformasjon
- Xolair er brukt i over 560 000 pasientår globalt. Xolair har en veldokumentert sikkerhetsprofil ved alvorlig allergisk astma og kronisk spontan urtikaria.1
- I kliniske studier hos voksne og ungdom, 12 år og eldre, var hodepine og reaksjoner på injeksjonsstedet, inkludert smerte ved injeksjonsstedet, hevelse, erytem og kløe de mest vanlige rapporterte bivirkningene.1
- Xolair er ikke undersøkt hos pasienter med autoimmune sykdommer, immunkompleksmedierte tilstander, eller ved nedsatt lever-/nyrefunksjon. Forsiktighet bør utvises ved behandling av disse pasientgruppene.1
- Anafylaksi og anafylaktisk sjokk, kan forekomme, også etter langvarig behandling.1
- Behandling med Xolair skal igangsettes av lege med erfaring i diagnostisering og behandling av kronisk spontan urtikaria.1
De vanligste bivirkningene i sammenslåtte data fra studiene der det ble gitt 300 mg omalizumab, var sinusitt hos 20 personer (4,9 %), hodepine hos 25 personer (6,1 %), leddsmerter (artralgi) hos 12 personer (2,9 %), reaksjoner på injeksjonsstedet hos 11 personer (2,7 %) og infeksjon i øvre luftveier hos 19 personer (5,7 %). For fullstendig informasjon, se felleskatalogen.
Kontraindikasjoner1
Overfølsomhet overfor virkestoffet eller overfor noen av hjelpestoffene.
Advarsler og forsiktighetsregler1
Allergiske reaksjoner: Anafylaktiske reaksjoner forekom sjeldent i kliniske studier. Ved et kumulativt søk i sikkerhetsdatabasen ble det funnet 898 tilfeller av anafylaksi som var rapportert etter markedsføring av legemidlet. Basert på 566 923 pasientår tilsvarer dette en rapporteringsfrekvens på cirka 0,20 %.1
Les mer om Xolair på felleskatalogen.
Referanser
1: Xolair SPC kap. 4.1, 4.2, 4.3, 4.4 og 4.8
2: Maurer M, Weller K, Bindslev-Jensen C et al. Unmet clinical needs in chronic spontaneous urticaria. A GA2LEN task force report. Allergy 2011;66:317–330.
3: Weller K, Viehmann K, Bräutigam M et al. Management of chronic spontaneous urticaria in real life--in accordance with the guidelines? A cross-sectional physician-based survey study J Eur Acad Dermatol Venereol 2013;27:43-50.
4: Zuberbier T, Aberer W, Asero R et al. The international EAACI/GAÇLEN/EuroGuiDerm/APAAACI guideline for the definition, classification, diagnosis, and management of urticaria. The 2017 Revision and Update’. 2021 Sept;73(5):1145–1146. https://doi.org/10.1111/all.13414.
Sikkerhetsinformasjon
Xolair (omalizumab) kan forskrives av både allmennleger og spesialister.
Indikasjoner: 75 mg, 150 mg og 300 mg: Allergisk astma: Behandling bør kun vurderes hos pasienter med påvist IgE (immunglobulin E)-mediert astma. Tilleggsbehandling for å forbedre astmakontrollen hos voksne, ungdom og barn ≥6 år med alvorlig vedvarende allergisk astma, som har en positiv prikktest eller in vitro reaktivitet på et helårs luftbårent allergen, redusert lungefunksjon (gjelder kun pasienter ≥12 år med FEV1 <80%), hyppige symptomer på dagtid eller oppvåkning om natten, og som har hatt flere dokumenterte alvorlige astmaeksaserbasjoner til tross for daglig inhalasjon av høydose kortikosteroider og langtidsvirkende β2-agonist til inhalasjon. Kronisk rhinosinusitt med nasal polypose (CRSwNP): Tilleggsbehandling i kombinasjon med intranasale kortikosteroider (INC) hos voksne med alvorlig CRSwNP hvor behandling med INC ikke gir tilfredsstillende sykdomskontroll. 150 mg og 300 mg: Kronisk spontan urticaria (CSU): Tilleggsbehandling av kronisk spontan urtikaria hos voksne og ungdom ≥12 år med utilstrekkelig respons på behandling med H1-antihistaminer.
Dosering: Dosering avhenger av indikasjon. Bivirkninger (hyppigst rapporterte): Allergisk astma: Voksne og ungdom ≥12 år: Hodepine og reaksjoner på injeksjonsstedet, inkludert smerte ved injeksjonsstedet, hevelse, erytem og kløe. Barn fra 6 til <12 år: Hodepine, pyreksi, samt smerter i øvre del av magen. CRSwNP: Hodepine, svimmelhet, artralgi, smerter i øvre del av magen og reaksjoner på injeksjonsstedet. CSU: Reaksjoner på injeksjonsstedet, sinusitt, øvre luftveisinfeksjon, artralgi og hodepine.
Kontraindikasjoner: Overfølsomhet for innholdsstoffene. Forsiktighetsregler: Type I lokale eller systemiske allergiske reaksjoner, inkludert anafylaksi og anafylaktisk sjokk, kan forekomme ved behandling med omalizumab. Forsiktighet må utvises hos pasienter med høy risiko for helmintiasis. Forsiktighet bør utvises når Xolair gis til pasienter med autoimmune sykdommer, immunkompleksmedierte tilstander eller som har nedsatt nyre- eller leverfunksjon. Brå seponering
av systemiske kortikosteroider eller kortikosteroider til inhalasjon etter at behandling med Xolair er startet, anbefales ikke.
Pris: 75mg ferdigfylt sprøyte (0,5ml) – 1912 kr. 150mg ferdigfylt sprøyte (1ml) – 3634,50 kr. 300 mg ferdigfylt penn (2ml) – 7232,80 kr. Reseptgruppe: C. Refusjon: Gjelder forhåndsgodkjent refusjon. Blåresept 150mg og 300mg for ICPC: S98, ICD: L50. For informasjon om individuell stønad, se HELFO.
For mer informasjon, se felleskatalogen.