Arthrite psoriasique : critères et outils de diagnostic
On dispose d’instruments différents pour reconnaître et diagnostiquer les patients présentant un risque accru de développer une arthrite psoriasique. Les plus couramment utilisés sont les suivants :
Critères CASPAR 1
Questionnaire GEPARD 2
Questionnaire PEST 3
Critères CASPAR
CASPAR = Classification Criteria for Psoriatic Arthritis
Les critères CASPAR permettent de diagnostiquer l’existence d’une arthrite psoriasique avec une spécificité de 98,7 % et une sensibilité de 91,4 %. 1
Les critères de classification de l’APs sont remplis : en présence d’une maladie articulaire inflammatoire et d’un score supplémentaire de ≥ 3.
Critères CASPAR : classification de l’arthrite psoriasique1
Questionnaire GEPARD
GEPARD = GErman Psoriasis-ARthritis Diagnostic questionnaire
Le questionnaire GEPARD est un instrument simple pour la détection précoce de l’arthrite psoriasique chez les patients atteints de Psoriasis.2
Si un patient atteint de psoriasis répond par « oui » à au moins 4 questions sur les 13, il est très probable qu’il souffre également d’arthrite psoriasique (sensibilité de 89 % [intervalle de confiance à 95 %, 76,5 - 95,2 %] et spécificité de 69,1 % [intervalle de confiance à 95 %, 56,0 - 79,7 %]).
Questionnaire GEPARD (extrait) pour le diagnostic précoce de l’arthrite psoriasique2
Cliquez ici pour accéder au questionnaire :
Questionnaire PEST
PEST = Psoriasis Epidemiology Screening Tool
Le questionnaire PEST a été mis au point afin de permettre la détection précoce de l’arthrite psoriasique chez les patients psoriasiques. Sa sensibilité est de 97 % et sa spécificité, de 79 %. Ce questionnaire regroupe 18 questions, ainsi qu’un schéma, sur lequel on peut cocher les articulations présentant des symptômes.3
Questionnaire PEST3
Illustration adaptée d’après Ibrahim GH et al.3
Cliquez ici pour accéder au questionnaire :
Références :
Taylor W et al. Classification criteria for psoriatic arthritis: development of new criteria from a large international study. Arthritis Rheum. 2006;54(8):2665-73. doi: 10.1002/art.21972.
Härle P et al. GEPARD-Patientenfragebogen. Z Rheumatol 2010;69(2):157-60, 162-3.doi: 10.1007/s00393-009-0462-2.
Ibrahim GH et al. PS. Evaluation of an existing screening tool for psoriatic arthritis in people with psoriasis and the development of a new instrument: the Psoriasis Epidemiology Screening Tool (PEST) questionnaire. Clin Exp Rheumatol. 2009;27(3):469-74. PMID: 19604440.
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