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Les nodules et les abcès associés à l’Hidradénite suppurée (HS) (Maladie de Verneuil) ont tendance à réapparaître plusieurs fois dans les mêmes zones du corps sur une période de six mois.
Ils peuvent même continuer à réapparaître pendant plusieurs années après la première poussée. Avec le temps, les abcès peuvent laisser des cicatrices. Les symptômes de l’HS* peuvent toutefois avoir un aspect différent sur les peaux foncées.
En moyenne, il faut compter 7 à 10 ans pour que le diagnostic de l’HS* soit posé1,2. Les patients doivent souvent consulter plus de trois médecins différents et recevoir au moins trois mauvais diagnostics avant que les symptômes de l’HS* ne soient identifiés et correctement diagnostiqués2.
Un diagnostic tardif de la maladie aggrave les symptômes et est associé à un recours plus fréquent à la chirurgie, à davantage de maladies connexes (comorbidités) et à une détérioration de la qualité de vie du patient2. Il est important que tous les professionnels de santé sachent reconnaître les symptômes de l’HS* et orientent rapidement leurs patients vers des dermatologues spécialisés dans le diagnostic et la prise en charge de cette maladie. Les professionnels de santé peuvent également être amenés à collaborer avec des spécialistes de l’HS*, en particulier lorsque leurs patients sont atteints de pathologies fréquemment associées à cette maladie.
Les symptômes de l’HS* peuvent ressembler à ceux d’autres affections plus connues, comme l’acné, les poils incarnés, la folliculite ou certaines infections cutanées3. Les symptômes qui apparaissent dans les régions périanale et génitale peuvent également rappeler certaines formes de la maladie de Crohn3.
Maladies fréquemment associées à l'Hidradénite suppuré (HS*)
Les personnes atteintes de l’HS* peuvent également présenter une ou plusieurs autres affections, souvent concomitantes de la maladie. On peut notamment citer :
On peut classer la maladie en trois stades selon la gravité des symptômes. On parle parfois de classification de Hurley1.
Se caractérise généralement par un ou plusieurs abcès ou nodules, sans cicatrices ni fistules.
Abcès et/ou nodules multiples, avec quelques fistules et/ou cicatrices.
Fistules, abcès et cicatrices multiples et étendus.
Références
Napolitano M, Megna M, Timoshchuk EA, Patruno C, Balato N, Fabbrocini G, et al. Hidradenitis suppurativa: from pathogenesis to diagnosis and Clin Cosmet Investig Dermatol. 2017;10:105-15.
Kokolakis G, Wolk K, Schneider-Burrus S, Kalus S, Barbus S, Gomis-Kleindienst S, et al. Delayed Diagnosis of Hidradenitis Suppurativa and Its Effect on Patients and Healthcare Dermatology. 2020;236(5):421-30.
Saunte DML, Jemec Hidradenitis Suppurativa: Advances in Diagnosis and Treatment. Jama. 2017;318(20):2019-32.
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* L'Hidradénite suppurée (HS) ( ou Maladie de Verneuil)