Основные подтипы РМЖ, прогноз заболевания

Врач

Существует четыре основных или первичных молекулярных подтипа рака молочной железы. Фактически это разные болезни: с различной этиологией, патогенезом и прогнозом, каждая из которых требует специфического подхода в лечении. Для выбора наиболее эффективного плана лечения врачу также важно знать уровень пролиферативного индекса конкретной опухоли.

Люминальный подтип A

Зависимые от эстрогена малоагрессивные опухоли, наилучший прогноз.

Люминальный подтип B

Зависимые от эстрогена агрессивные опухоли, прогноз более серьезный.

HER2-позитивный подтип

Независимые от эстрогена агрессивные опухоли, повышенная вероятность негативного исхода заболевания.

«Тройной негативный» подтип

Независимые от эстрогена агрессивные опухоли, наихудшие показатели выживаемости.

 

HER2 — белок, который находится на оболочке некоторых раковых клеток, является рецептором для определенного фактора роста и стимулирует рост и деление клеток. Рецепторы – определенные белки на оболочке клеток или внутри них. К рецепторам могут прикрепляться другие белки и соединения, чтобы провести изменение внутри клетки, например восстановление или воспроизведение.

Факторы роста — химические соединения, которые прикрепляются к рецепторам и стимулируют рост клеток.

Уровень пролиферативного индекса — показатель нахождения клетки в стадии деления. Если уровень индекса высок, то есть делящихся клеток много, такой рак хорошо поддается химиотерапии, ведь препараты химиотерапии убивают именно клетки в стадии деления.

Источники

  1. Breast Cancer Research Foundation. (2025). Molecular subtypes of breast cancer.
    https://www.bcrf.org/about-breast-cancer/molecular-subtypes-breast-cancer/
  2. Johnson, K. S., & Conant, E. F. (2021). Molecular subtypes of breast cancer: A review for breast radiologists. Journal of Breast Imaging.
    https://doi.org/10.1093/jbi/wbaa110
  3. Ministry of Health of the Republic of Kazakhstan. (2022). Clinical protocol for breast cancer (КП РК-2022). Medelement.
    https://diseases.medelement.com/disease/рак-молочной-железы-кп-рк-2022/17464
  4. Orrantia-Borunda, E. (2022). Subtypes of breast cancer. In NCBI Bookshelf. National Center for Biotechnology Information.
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK583808/

Материал разработан при поддержке компании «Новартис» в целях повышения осведомленности пациентов о заболевании. Информация в материале не заменяет консультацию Специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу. Компанией, отвечающей за распространение информации на территории Казахстана, является ТОО «Новартис Казахстан», 050022, г. Алматы, ул. Курмангазы, 95 тел.: +7 (727) 258-24-47. Материал подготовлен в соответствии с требованиями действующего локального законодательства, а также внутренних политик и процедур компании Новартис.

Использованные изображения не являются изображениями реальных пациентов.

KZ/11584413/RIB/WEB/01.26/0