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Psoriasis et zones difficiles à traiter - Quel impact en vie réelle ?
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Psoriasis et zones difficiles à traiter - Quel impact en vie réelle ?

Ce que l'on sait

Les zones dites "difficiles à traiter" au cours du psoriasis sont : le cuir chevelu, les ongles, les paumes des mains, les plantes des pieds et les organes génitaux. L'atteinte de ces zones peut impacter la qualité de vie et les capacités de travail/activités des patients. Toutefois, bien que jusqu'à 90 % des patients atteints de psoriasis connaîtront des lésions dans l'une de ces zones au moins une fois au cours de leur vie, leur impact sur la vie des patients n’a pas été totalement caractérisé.

Ce que l'on apprend

Une étude en vie réelle, multicentrique, non interventionnelle, incluant 2 620 patients adultes atteints de psoriasis du registre prospectif longitudinal CorEvitas psoriasis et ayant débuté un traitement systémique entre avril 2015 et juin 2020, a évalué les associations entre la sévérité objective et subjective de la maladie et l'atteinte de zones « difficiles à traiter » sur : les symptômes du psoriasis (prurit, fatigue et douleur), la qualité de vie et l'incapacité au travail/à l'activité à 6 mois. Le ressenti des patients a été mesuré grâce à des échelles de prurit, fatigue, douleur et des scores spécifiques (DLQI et HRQoL pour la qualité de vie et WPAI pour la productivité au travail et la limitation des activités).

Résultats clés :

Les patients atteints de psoriasis affectant notamment des "zones difficiles à traiter" rapportent (à sévérité égale) à l'inclusion vs les patients psoriasiques sans atteintes de "zones difficiles à traiter".

 

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Résultats clés 1

Une altération plus importante de la qualité de vie (DLQI >)

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Résultats clés 2

Des symptômes plus gênants (honte, prurit, fatigue)

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Résultats clés 3

Une plus grande incapacité au travail et aux activités

6 mois après l’initiation d’un traitement, qu’il soit biologique ou non biologique

L'amélioration des symptômes, de la qualité de vie et de l'incapacité au travail/activité était directement proportionnelle à l'amélioration des lésions de psoriasis (mesurée par le pourcentage de surface corporelle atteint ou BSA).

 

Les patients ayant obtenu un blanchiment complet de leur peau sont ceux ayant obtenu les meilleurs résultats en termes de symptômes, d’incapacité de travail et de qualité de vie.

Le mot de l'experte

« Cette étude en vie réelle comparant des patients psoriasiques avec ou sans localisations difficiles à traiter (ongles, cuir chevelu, paumes et plantes, parties génitales) confirme l'impact négatif de ces localisations sur la qualité de vie des patients. Cela nous conforte dans la nécessité de tenir compte de leur existence qui vient majorer la sévérité du psoriasis et justifie les recommandations thérapeutiques actuelles autorisant l'usage des médicaments systémiques classiques puis biologiques en présence de ces atteintes même en cas de faible surface corporelle touchée »

 

Article réalisé en collaboration avec :
 

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expert

Dr Marina ALEXANDRE
Service de Dermatologie
Hôpital Avicenne - Bobigny

BSA : Body Surface Area ; DLQI : Dermatology Life Quality Index ; HRQoL : Health-Related Quality of Life ; WPAI : Work Productivity and Activity Impairment.

Référence

  1. Strober B, et al. Impact of psoriasis disease severity and special area involvement on patient-reported outcomes in the real world: an analys is fromthe CorEvitas psoriasis registry. J Dermatolog Treat. 2024;35(1):2287401.